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Perfil clínico e epidemiológico de pacientes com reações hansênicas em um Centro de Referência do Oeste Baiano
(Universidade Federal do Oeste da Bahia, 2021) Caline de Almeida Barbosa; Carolina Carvalho de Souza; Marcos Pereira Santos
Resumo : As reações hansênicas são complicações inflamatórias agudas ou subagudas, que afetam uma parcela significativa de pessoas durante o curso da hanseníase, devido à acentuação da resposta imune do organismo aos antígenos do Mycobacterium leprae. Subdividem-se, principalmente, em Reação Tipo I (Reação Reversa) e Reação Tipo II (Eritema Nodoso Hansênico) e são causas relevantes de acometimento neurológico e incapacidades físicas. Nesse contexto, o objetivo desta pesquisa é caracterizar o perfil clínico e epidemiológico de pacientes com reações hansênicas, assistidos no Programa de Hanseníase do Centro de Saúde Leonídia Ayres de Almeida, em Barreiras-BA, durante o período de 2014-2020. Trata-se de um estudo transversal, descritivo e de abordagem quantitativa. A coleta de dados foi realizada através de prontuários e fichas de notificação de 130 pacientes que desenvolveram reações hansênicas. A análise descritiva ocorreu através dos programas computacionais STATA (versão 9.0) e Microsoft Office Excel (2010). Como resultados principais, constataram-se que 60,77% dos pacientes desenvolveram Reação Tipo I e 39,23% tiveram Reação Tipo II. No geral, a maioria dos pacientes era do sexo masculino (66,15%), parda (88,1%), com faixa etária entre 30 e 59 anos (58,46%) e com baixa escolaridade (61,74%). A classificação operacional multibacilar foi predominante (70%). As reações hansênicas ocorreram principalmente durante e após a poliquimioterapia. A maioria teve Grau 0 de incapacidade física no diagnóstico da hanseníase (66,86%), mas faltaram informações para inferir o real comprometimento neurológico dos pacientes. Nos nervos periféricos, durante os episódios reacionais, destacaram-se a dor ou hipersensibilidade (83,9%). Especificamente, no grupo com Reação Tipo I, prevaleceram a forma clínica dimorfa (44,16%), dez ou menos lesões cutâneas no diagnóstico da hanseníase (70,51%), menos de três segmentos corporais afetados (57,38%), baciloscopia inicial negativa (82,89%), com menos de cinco episódios reacionais (81,01%) e a neurite como principal acometimento sistêmico. Na Reação Tipo II, predominaram a forma virchowiana (70,59%), mais de dez lesões no diagnóstico da hanseníase (66%), mais de três segmentos corporais afetados (75,51%), baciloscopia inicial positiva (78,43%), com cinco ou mais episódios reacionais (62,75%) e com acometimento sistêmico mais significativo (92,16%), com destaque para a neurite, mialgia, febre e artralgia. Através desses achados, foi possível obter informações sobre os dois tipos principais de reações hansênicas, de modo a direcionar a vigilância em saúde para ambos os grupos. Na Reação Tipo I, a atenção deve ser voltada sobretudo por ser mais frequente e devido aos quadros de neurite, que podem desencadear incapacidades físicas. A Reação Tipo II, embora seja menos frequente, também merece atenção, pois foi observada maior severidade clínica nesse grupo, devido a outras manifestações sistêmicas além da neurite, maior quantidade de lesões cutâneas no diagnóstico da hanseníase, mais segmentos corporais afetados, maior número de episódios reacionais, forma clínica mais grave da hanseníase (virchowiana) e baciloscopia inicial positiva. Portanto, a compreensão das características clínicas e epidemiológicas é imprescindível para o diagnóstico precoce e manejo dos estados reacionais hansênicos, a fim de possibilitar, principalmente, a prevenção de sequelas e incapacidades físicas e neurológicas.
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Taquicardia ventricular não sustentada em grupo de pacientes chagásicos crónicos atendidos em Barreiras-BA
(Universidade Federal do Oeste da Bahia, 2025) Maria Clara Dourado Pires Bastos; Carlos Eduardo Lins Franca Piau; Jonilson Berlink Lima
Resumo : Introdução: Amplamente distribuída na América Latina e no mundo, a Doença de Chagas ainda representa um grave problema de saúde pública no Brasil. A cardiomiopatia chagásica, representa o estágio clínico de maior morbimortalidade, no qual a incidência de arritmias ventriculares é frequente. Nesse sentido, a Taquicardia Ventricular não Sustentada (TVNS) é considerada um importante marcador de risco para a morte súbita cardíaca (MSC). Deflagrada principalmente pelo mecanismo da reentrada, a TVNS atribui um risco 2,15 vezes maior de mortalidade. No contexto da cidade de Barreiras, uma região endêmica para Doença de Chagas, e considerada hotspot de mortalidade, a investigação da frequência de TVNS na população chagásica é fundamental para estratificação prognóstica e prevenção primária da MSC. Objetivo: Determinar a frequência da TVNS em um grupo de pacientes atendidos em Barreiras-Ba, de acordo com variáveis clínicas e epidemiológicas. Metodologia: Foi realizado um estudo observacional de corte transversal, analisando dados secundários coletados em prontuários eletrônicos, de pacientes atendidos no Centro de Saúde Leonídia Ayres, entre julho de 2024 e julho de 2025. O estudo foi conduzido com base na análise de 51 prontuários. As variáveis clínico-epidemiológicas analisadas foram: Sexo, idade, Fração de ejeção do ventrículo esquerdo (FEVE) e histórico de tratamento com Benzonidazol (BZD). A normalidade das variáveis contínuas foi avaliada pelo teste de Shapiro-Wilk. Para comparações exploratórias entre variáveis categóricas, foi utilizado o teste exato de Fisher, e para variáveis contínuas, o teste de Mann-Whitney, adotando nível de significância de 5% (a = 0,05). Foram calculados intervalos de confiança de 95% pelo método exato de Clopper-Pearson. Resultados: A frequência relativa de TVNS foi de 39,2% (IC 95% 26,7 – 53%), sendo mais prevalente em homens (p = 0,002, RR = 2,98) idosos (p = 0,045) e pacientes com FEVE reduzida (< 50%) (p = 0,042). Entre os portadores da arritmia, os homens apresentaram FEVE significativamente menor do que as mulheres (p = 0,010). Na estratificação por tratamento prévio com BZD, observou-se que os portadores de TVNS previamente tratados apresentaram FEVE maior do que os não tratados (p = 0,005). Conclusão: A TVNS apresentou elevada frequência na amostra e esteve associada a variáveis clínicas de maior gravidade, como sexo masculino, idade avançada e FEVE reduzida, reafirmando seu papel como indicador prognóstico. Os achados ressaltam a importância da identificação precoce do distúrbio arrítmico, para que o acompanhamento direcionado à prevenção da morte súbita seja implantado.
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A denervação renal como uma nova abordagem terapêutica da hipertensão arterial resistente : uma revisão integrativa da literatura
(Universidade Federal do Oeste da Bahia, 2025) Vitória Souza da Mota Alcântara; Carlos Eduardo Lins Franca Piau.; Pablinny Moreira Galdino de Carvalho.
Resumo : Introdução: Hipertensão Arterial Resistente (HAR) é definida quando a pressão arterial (PA) do paciente permanece acima das metas recomendadas (PA sistólica > 140 mmHg e PA diastólica > 90 mmHg) com uso, nas doses máximas preconizadas, comprovada adesão e em frequência apropriada, de três anti-hipertensivos de diferentes classes, incluindo: um diurético tiazídico (DT) de longa duração, um bloqueador dos canais de cálcio (BCC) e um bloqueador do sistema reninaangiotensina-aldosterona (inibidor da enzima conversora da angiotensina [IECA] ou bloqueador do receptor de angiotensina [BRA]). Já a denervação simpática renal (DSR) se configura como o método de principal relevância nas novas abordagens terapêuticas não farmacológicas da HAR, sobretudo por abordar a teoria de sinergismo entre o sistema nervoso simpático renal e a manutenção do quadro hipertensivo. Objetivos: Analisar, através de uma revisão integrativa da literatura, as produções científicas sobre denervação renal e a eficácia dessa terapêutica na redução da pressão arterial em pacientes com hipertensão arterial resistente não controlada. Métodos: Foi realizada uma revisão integrativa da literatura através de uma coleta de artigos publicados entre janeiro de 2014 e novembro de 2024 em plataformas como PubMed, Scielo e Periódicos CaPES. Resultados: Foram incluídos 20 artigos, majoritariamente internacionais, com apenas dois brasileiros, predominando metodologias do tipo RCT ou sham. O método mais utilizado foi a radiofrequência, que apresentou reduções consistentes da pressão arterial, especialmente após 6 meses, com manutenção parcial em até 36 meses. O ultrassom demonstrou efeito favorável em análises longitudinais de curto prazo, mas com resultados menos expressivos nos estudos comparativos e sem dados a longo prazo. Já a técnica alcoólica foi pouco estudada e não evidenciou benefício sustentado em relação ao controle após 12 meses. Conclusão: Após o desenvolvimento da presente revisão integrativa, conclui-se que o método de denervação renal configura-se como uma terapêutica promissora para o manejo da hipertensão resistente e apresenta um perfil de segurança favorável, bem como eficácia consistente em diferentes horizontes temporais.
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Relação entre exercício físico, sedentarismo e saúde cognitiva em idosos de uma unidade de saúde da família em Barreiras-BA
(Universidade Federal do Oeste da Bahia, 2025) Karyane Allen Oliveira Ponsoni.; Bruno Klécius Andrade Teles.
Resumo : INTRODUÇÃO: O declínio cognitivo em idosos é um processo multifatorial associado ao envelhecimento, que envolve fatores genéticos, estilo de vida e condições crônicas, como sedentarismo e doenças demenciais. A prática de exercícios físicos, mesmo em baixas frequências, é eficaz na prevenção de déficits cognitivos e na promoção do envelhecimento saudável. OBJETIVO: O presente estudo analisou a relação entre a prática de exercício físico e a ocorrência de declínio cognitivo em idosos. METODOLOGIA: É um estudo de corte transversal, descritivo e quantitativo realizado com idosos de comunidade com 60 anos ou mais, vinculados à Unidade de Saúde (USF) Martina Clara, em Barreiras, selecionados por conveniência. RESULTADO: Os resultados não demonstraram associação estatisticamente significativa entre a prática ou frequência de exercício físico e o declínio cognitivo avaliado pelo MEEM. Ainda assim, idosos fisicamente ativos apresentaram médias mais altas no MEEM, sugerindo uma possível tendência favorável ao desempenho cognitivo, embora não confirmada estatisticamente. CONCLUSÃO: Conclui-se que, entre idosos, faz-se importante incentivar a prática regular de atividade física como estratégia de promoção da saúde cognitiva na velhice.
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Ferramentas e tecnologias da informação aplicadas nas empresas da construção civil em Barreiras - Bahia
(Universidade Federal do Oeste da Bahia, 2023) Bruno Gonçalves de Souza; Leriane Silva Cardozo
Resumo : A construção civil é uma área de atuação que envolve muitos profissionais, sendo um setor que alavanca a economia quando aquecido. Imediatamente pode-se dizer que abarca uma quantidade pequena de novas tecnologias, isso quando comparado como outros setores da economia. É de conhecimento que as ferramentas tecnológicas são importantes aliadas para o desenvolvimento das rotinas das empresas da construção civil, quer sejam na área de modelagens, gestão de projetos em geral e planejamento dessas organizações. Contudo, num cenário local, foi questionado quais são as principais ferramentas tecnológicas que são utilizadas pelas organizações do setor da construção civil. Assim, por meio deste trabalho, foi realizado um diagnóstico do nível de utilização de ferramentas e tecnologias pelas empresas de construção civil, localizadas no município de Barreiras-BA. Foi realizado um levantamento com 23 empresas presentes na cidade, por meio de uma pesquisa do tipo survey (via google formulário) com o objetivo de identificar as ferramentas tecnológicas utilizadas por essas empresas aqui na cidade. Com essas análises proporcionou identificar quais ferramentas apresentam maior eficiência nos campos de atuação utilizados e a proximidade entre si nos processos aplicados dentro das organizações. Logo foi identificado o real potencial dessas ferramentas e os seus campos de atuações dentro da construção civil.